Запалення придатків: симптоми, причини, це захворювання може

Запалення придатків у жінок, або аднексит — це запальний процес, який розвивається в яєчниках і маткових трубах.

Яєчники і маткові труби пов’язані анатомічно і функціонально.

Запалення, що виникає в одному з цих органів, поширюється і на другий. Придатки у жінок відносяться до системи репродукції.

Одночасно яєчники є і ендокринною органом, т. К. Саме вони виробляють статеві гормони.

Придатки — парні органи, розташовані по обидва боки матки і кріпляться зв’язками до неї і кісток тазу.

До придаткам анатомічно відносяться і зв’язки, що з’єднують маткові труби з маткою.

Аднексит — це латинська назва придатків. Друга назва — сальпінгоофорит — грецький термін.

↑ зміст

Запалення придатків у жінок — причини

Придатки здорової жінки не містять ніякої флори — вони стерильні. Попадання будь — яких мікроорганізмів в яєчники і труби відбувається висхідним або низхідним шляхом з поруч розташованих органів.

Причиною запалення придатків у жінки є патогенні та при певних умовах — умовно — патогенні бактерії і віруси.

Найважче і агресивне за течією запалення викликається патогенними мікробами. Серед них виділяються гонококи: специфічний процес при гонореї може призвести до тяжких ускладнень.

Інші патогенні мікроорганізми — хламідії, мікоплазми, трихомонади, віруси — також є причиною важкого запалення придатків у жінок, викликають при пізньому зверненні або неадекватному лікуванні серйозні наслідки аж до безпліддя.

Умовно — патогенна мікрофлора в нормі є в невеликих кількостях в піхву і деяких органах здорової жінки. Це — стрептококи, стафілококи, кишкова паличка і т. Д. При певних умовах вони стають вірулентними і можуть викликати досить важке запалення придатків.

Мікробні асоціації — інфекційні агенти з різних мікробних груп — часто є причиною розвитку аднекситу.

Для того, щоб джерела інфекції, що потрапили в маткові труби або яєчники, викликали їх запалення, необхідно вплив будь — якого провокуючого фактора. Таких факторів, що активують бурхливе розмноження мікроорганізмів з розвитком подальшого аднексита, безліч. Основні і найпоширеніші з них, які в поєднанні з мікробами є причинами запалення придатків у жінок, такі:

1. Різні діагностичні та інші лікарські інвазивні втручання: аборти, вискоблювання, маніпуляції в процесі пологів. Вони можуть викликати механічні пошкодження слизових оболонок, які стануть вхідними воротами для інфекції.

2. Засоби внутрішньоматкової контрацепції: спіраль, як чужорідне тіло, може викликати запалення, або при її введенні відбувається порушення цілісності слизових, через які може проникнути інфекція і поширитися в яєчники і труби. Сама спіраль може бути джерелом інфекції при порушенні правил антисептики.

3. Деякі ендокринологічні захворювання — цукровий діабет, гіпотиреоз, в результаті яких слизова стоншується і стає вразливою для інфекції.

4. Вагітність і менструація також відносяться до факторів, що привертають, незважаючи на физиологичность цих процесів. Відбуваються певні зміни в слизових оболонках, в результаті чого вони більше схильні до впливу мікробів.

Крім цих причин існують і більш загальні, які теж приводять до запалення:

— стреси, перевтоми, неврози;

— переохолодження;

— хронічні інфекційні захворювання в стадії загострення (гнійний отит, пієлонефрит, тонзиліт, апендицит, туберкульоз) — збудник гематогенним шляхом може потрапити в придатки;

— порушення балансу мікрофлори і кислотності середовища в піхві: в нормі в слизовій піхви міститься до 98% лактобактерій і приблизно 2% складає умовно — патогенна флора. Лактобактерії беруть участь в синтезі молочної кислоти, яка, в свою чергу, підтримує постійний рівень рН 3.8 — 4,5. У такій кислому середовищі розмноження умовно — патогенних мікробів неможливо. Відхилення в ту або іншу сторону кількості лактобактерій, умовно — патогенних мікробів, рН середовища призводить до посиленого розмноження хвороботворних мікробів і запального процесу в піхві, який може поширитися на придатки.

Всі ці причини призводять до запалення придатків у жінок з порушеною імунною системою. Кожна людина щодня стикається з великою кількістю мікробів, але запалення розвивається тільки у жінок з ослабленими захисними механізмами.

↑ зміст

Запалення придатків у жінок — симптоми

Запалення придатків матки за симптомами, які з’являються в період захворювання, можна сплутати з запальним процесом будь-якого органу малого таза.

В цей період турбують:

— болі різного характеру внизу живота (гострі або ниючі, тягнуть) з іррадіацією в ногу або промежину;

— різні порушення менструального циклу;

— ознаки інтоксикації: підвищення температури до високих цифр, слабкість, можуть бути нудота, блювота, озноб.

Запалення, викликане патогенними мікроорганізмами, протікає гостро, симптоми відрізняються виразністю їх прояви в залежності від збудника. Найбільш яскрава клінічна картина спостерігаються, якщо збудник — гонокок. При хламідіозі запалення протікає стерто. Гонококи і хламідії висіваються в 60% всіх випадків аднексита.

При хронічному запаленні період ремісії можна визначити по безпліддя, з приводу якого лікується жінка, т. К. Клінічні симптоми запалення поза загостренням відсутні.

Запалення придатків у жінки може бути як одностороннім, так і двостороннім. Ізольований запальний процес в трубах або окремо в яєчниках зустрічається виключно рідко в зв’язку з анатомічною близькістю цих органів. Запалення при попаданні патогенного мікроба в слизову починається в маткових трубах: виникає місцевий набряк і порушення мікроциркуляції в місці проникнення і розмноження, труба потовщується, мікроби рухаються в бік черевної порожнини. У цей момент і можуть виникати болі в животі. У міру наростання набряку просвіт труби звужується, виникає безпліддя. За статистикою безпліддям страждає кожна п’ята пацієнтка, що перенесла запалення придатків.

↑ зміст

Запалення придатків у жінок — лікування

Лікування запалення придатків у жінок включає великий комплекс терапевтичних заходів. Основний метод лікування — антибактеріальна терапія. Призначається антибіотик після отримання результатів бакпосева, визначення конкретного збудника і його чутливості до антибіотиків. Використовуються пеніциліни, цефалоспорини, тетрацикліни, аміноглікозиди.

Паралельно з антибіотиками призначаються спазмолітики (но — шпа, дротаверин), знеболюючі (кетанов, Кетарол), антигістамінні, імуномодулятори. Якщо в процесі лікування антибіотиками розвивається дисбактеріоз або кандидоз з — за порушення мікрофлори в піхві, додатково призначаються пробіотики, еубіотики, протимікотичні кошти (кетоназол, дифлюкан, Ентерожерміна і ін.). Для прискорення процесу загоєння застосовують біогенні стимулятори, полівітаміни.

Застосовується одночасно препарати для місцевого лікування: антисептики (хлоргексидин, димексид), протизапальні препарати у вигляді вагінальних мазей, свічок, спринцювань.

Ефективні при запаленні придатків фізіотерапевтичні процедури. У гострій фазі їх застосовують з обережністю, в підгострій і хронічній використовують всі види фізіопроцедур, які призначені для протизапальної терапії: УФО, ультразвук, електрофорез, УВЧ, лікування лазером і ін.

Своєчасне лікування при гострому запаленні придатків веде до одужання. Хронічний процес не завжди закінчується успішно, але лікування дозволяє продовжити ремісію і зменшити симптоми запалення.

У важких випадках при неефективності консервативного лікування при виявленні гнійників на трубах і яєчниках вдаються до хірургічного лікування. Використовується в більшості випадків лапароскопія.

Профілактичні заходи при запаленні придатків у жінки — якість життя без хвороби

Профілактика при запаленні придатків матки — це стандартні правила, при дотриманні яких можна уникнути самого захворювання і його ускладнень:

1. Регулярно відвідувати гінеколога для своєчасного виявлення захворювання, враховуючи часто стерті симптоми запалення.

2. Суворо дотримуватися правил особистої гігієни.

3. Використовувати презервативи.

4. Не займатися самолікуванням.

5. Чи не зловживати спиртними напоями.

6. Виключити стреси, перевтоми, переохолодження і перегрівання.

7. Вживати молочнокислі продукти, що містять лактобактерії.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *