Все, що ми повинні знати про аборти

Зміст статті:

Аборт — небезпечна процедура, яка може виконуватися тільки в умовах стаціонару кваліфікованим фахівцем. На першому етапі необхідно пройти обстеження, яке підтверджує наявність і термін вагітності, а також здати аналізи, щоб переконатися у відсутності запальних та інфекційних захворювань. Після аборту обов’язковий контроль фахівця і призначення реабілітують терапії. Тільки суворе дотримання цих умов допомагає мінімізувати ризики, однак загрозу для жіночого здоров’я і негативні наслідки для репродуктивної системи виключати не можна.

В Росії виконується три види аборту — хірургічний, вакуумна аспірація і медикаментозний. Визначає, який вид аборту підходить для пацієнтки, тільки фахівець — залежати обраний метод буде від терміну вагітності, але деякі додаткові факти можуть вплинути на вибір.

Хірургічний (класичний або інструментальний) аборт

За медичними показаннями проводиться на великих термінах — до 16 тижнів вагітності. За бажанням пацієнтки допустимий термін нижче — законодавчо визначений дозволений поріг переривання вагітності до 12 тижнів. Пізні терміни і сформувався плід, а також його міцне закріплення в матці, роблять цю процедуру самої травмоопасной. Операція проводиться під наркозом, обов’язково знаходження в стаціонарі для спостереження ще кілька годин. Плід видаляється з матки за допомогою вискоблювання спеціальної кюреткою. Оскільки така операція проводиться наосліп, можливість травмування стінок і шийки матки висока. Існує ризик інфікування, оскільки матка після операції є ранову поверхню.

Вакуум-аспірація (інша назва міні-аборт)

Міні-аборт виконується на ранніх термінах вагітності, з моменту, коли плодове яйце закріплюється в матці (4-5 тиждень) до 7 тижні вагітності. Перед проведенням необхідно здати аналіз крові на рівень ХГЧ і пройти трансвагинальное УЗД, що дозволяють встановити точний термін вагітності. При проведенні операції використовується спеціальний апарат, за допомогою якого плодове яйце висмоктується з матки. Невеликий термін — обов’язкова умова для проведення вакуумного аборту, зумовлено це тим, що яйце має бути слабо закріплено в матці. Незважаючи на те, що такий вид переривання вагітності менш травматичний, вакуумна аспірація чревата неповним видаленням плодового яйця і його оболонок. Після контрольного УЗД, в разі виявлення неповного виходу плодового яйця, призначається додаткова хірургічна чистка — по суті, той же інструментальний аборт.

Медикаментозний аборт (вагітності малого терміну переривається за допомогою препаратів)

Поширений не у всіх країнах. У Росії таке переривання допустимо до 6 тижневої вагітності. Такий аборт може проводитися в умовах поліклініки, але під обов’язковим лікарським контролем. Проходить процедура в кілька етапів:

1. УЗД, яке підтверджує наявність вагітності і правильного закріплення плодового яйця в матці.

2. Прийом першої таблетки (Мифепристон або Міфегін). Діюча речовина препарату має знизити дію гормону, важливого для збереження вагітності — прогестерону. Після прийому першої таблетки жінка залишається в клініці ще якийсь час — фахівець повинен переконатися, що у неї не почалося погіршення самопочуття або блювота, яка зробить прийом препарату неефективним. Після цього жінка відправляється додому.

3. Прийом підтримує препарату Мізопростол або Міролют (як правило, відбувається вже вдома). Зазвичай використовується одна таблетка, але може знадобитися додатковий прийом другий. Препарат підтримки забезпечує скорочення матки, що дозволяє відкинути плодове яйце.

4. Контроль і призначення відновлювальної терапії. Відторгнення плодового яйця може зайняти 1-3 діб. Через 24-72 години лікар призначає контрольне УЗД, щоб переконатися що яйце повністю покинуло матку, не залишивши в її порожнині своїх оболонок. Після цього пацієнтці ставиться крапельниця, що попереджає запальні процес і призначення підтримую терапія.

Незважаючи на те, що при медикаментозному аборті наркоз не потрібно, а хірургічні інструменти, що можуть травмувати матку, не використовуються, у нього також є серйозні недоліки:

— Неповне виведення плідного яйця.

— Хворобливі відчуття.

— Психологічна травма, яка може зажадати роботи з психологом. Оскільки такий аборт розтягнутий в часі, а пацієнтка є активною учасницею процесу, що відбувається, деякі жінки відчувають сильний стрес.

Відновлення

Будь-який аборт загрожує різким порушенням гормонального фону і ризиком запальних процесів. Тому в якості терапії призначається курс антибіотиків і прийом гормональних препаратів. Період статевої стриманості займає не менше 40 днів після процедури.

Текст: Віра Гюлер


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *