Ревматоїдний поліартрит: симптоми, причини, це захворювання може

Без перебільшення можна сказати, справжня катастрофа сучасних цивілізацій, це захворювання опорно-рухового апарату: вони виключають з активного життя мільйони людей, істотно знижують кількість робочих рук і т.д.

На частку лікаря-ортопеда припадають тисячі звернень, більшість випадків — це артрити і артрози. Рекордсмени серед артритів — ревматоїдна і подагрична форми.

Що таке поліартрит і чим він відрізняється від артриту?

Порівняно рідко зустрічається важка форма ревматоїдного артриту, названа поліартритом (від частки «полі-» — багато).

Як правило, ревматоїдна форма захворювання вражає симетричні дрібні суглоби: пальці рук, коліна, лікті і т.д. Але коли ми говоримо про поліартриті, тут парою суглобів справа не обходиться: мова йде більш ніж про двох суглобах.

Це головна відмінність поліарріта від класичного ревматоїдного артриту. Наскільки можна зрозуміти, ця форма хвороби набагато більш небезпечна і інвалідизуючих.

З цієї причини ставитися до проблеми, що називається, «як-небудь» не можна, подібна поведінка загрожує важкими ускладненнями.

Що потрібно знати про настільки підступного ворога здорових суглобів?

↑ зміст

Ревматоїдний поліартрит: причини

Причини ревматоїдного поліартриту різноманітні. Названа патологія відноситься до т.зв. поліетіологічних захворювань. На практиці це означає, що тригерами (спусковими механізмами) стають різні причини, найчастіше доводиться говорити разом про двох-трьох факторах.

В медичній науці вважається, що ревматоїдний поліартрит може бути викликаний двома безпосередніми причинами. Перша теорія говорить, що основу механізму розвитку захворювання складаєзбій в роботі імунітету. Відповідно, перша причина — аутоімунний процес. У якийсь момент імунітет перестає розрізняти здорові клітини і впізнавати хвороботворні мікроорганізми, і починає атакувати здорові тканини і структури суглобів. Чому так відбувається — достеменно невідомо. Передбачається, що причина криється не в уявних факторах, але в цілком реальних.

І тут на допомогу приходитьдруга теорія, вірусна. У певний момент часу, інфекційні агенти проникають до структур суглобів, можливо в невеликій кількості. Імунітет відповідає на атаку цілком зрозумілим способом: виробляє антитіла і направляє їх і джерела ураження. Сила реакції явно не відповідає рівню небезпеки і відбувається ураження хрящів і навколосуглобових структур.

Сучасні лікарі дотримуються загальної, синкретичной картини походження захворювання. Таким чином, говорити доводиться про двох причинах ревматоїдного поліартриту: аутоімунної реакції і інфекційному ураженні. Одне випливає з іншого.

Зрозуміло, існує ряд факторів, які стають тригерами, це:

— Надмірне фізичне навантаження.

— Гіподинамія.

— Нераціональне харчування.

— Часті гострі вірусні інфекції.

Але всі вони лише відтіняють картину, даючи початок процесу.

↑ зміст

Ревматоїдний поліартрит: перші симптоми

Перші симптоми ревматоїдного поліартриту легко сплутати з проявами простого артриту. Серед характерних ознак:

— Гострий больовий синдром, який стосується разом кілька суглобів. Йдеться про симетричному ураженні парних структур: пальців на правій і лівій руці, колін, ліктів, кистей рук і т.д. Спочатку болять два суглоба, потім, через місяць-два болю зачіпають все нові і нові суглоби. У найважчих випадках доводиться говорити про генералізовану формі поліартриту, коли страждають багато суглоби разом. На щастя, подібне трапляється вкрай рідко. Болі різні за своїм характером і інтенсивності. Зазвичай на початкових етапах дискомфорт ниючий, тягнучий. Посилюється у вечірньо-нічний і ранковий час, до полудня біль слабшає. Для больового синдрому характерно мінливість. На більш розвинених стадіях біль не припиняється зовсім і переслідує невдалого пацієнта постійно.

— Відчуття скутості при рухах. Подібний стан пацієнти описують як «стягує корсет» або «тугий носок не за розміром». Дані пояснення досить точно відображають характер процесу.

— Порушення функціональної активності кінцівок і окремих суглобів. Також знаходяться серед ознак ревматоїдного поліартриту. З плином часу відбуваються незворотні зміни хрящової тканини і суглоб перестає виконувати покладені на нього функції. Так втрачається функціональна активність окремих суглобів.

— Важкі деформації хрящів. Хто бачив хоча б раз людини, хворого артритом, розуміє, про що мова. У міру розвитку хвороби відбуваються страшні деформації уражених суглобів: кістково-м’язові структури набувають неприродні форми. Це закономірний етап нелеченого артриту. Тому-то так важливо вчасно звернутися до лікаря.

Полиартрит відрізняється від ревматоїдного артриту тільки кількістю уражених суглобів. В іншому ознаки ревматоїдного поліартриту ті ж.

↑ зміст

Ревматоїдний поліартрит: діагностика

Діагностика не становить великих труднощів.

Для пацієнта завданням першорядної важливості є вибір правильного фахівця.

Діагностикою і лікуванням ревматоїдного поліартриту займається лікар-ортопед в тандемі з лікарем-ревматологом.

Разом вони допоможуть впоратися з цією проблемою. Все ж перший, до кого рекомендується звернутися — це хірург загальної практики. Він допоможе визначитися з подальшим поведінкою.

Основу діагностики складає ряд інструментальних та лабораторних досліджень.

Серед перших:

— Рентгенографія уражених суглобів. Дає можливість оцінити стан хряща.

— Артроскопія ураженогосуглоба або уражених суглобів. Інвазивне, але найбільш інформативне дослідження з доступних. Допомагає візуально оцінити внутрішній стан суглоба.

— Пункція суглоба.

— МРТ / КТ-діагностика. З огляду на дорожнечу до неї рідко вдаються. Однак така діагностика вважається оптимальною і найбільш кращою.

Серед друге:

— Загальний аналіз крові.

— Загальний аналіз сечі (для відмежування поліартриту від подагри).

— Аналіз крові на ревматоїдний фактор.

В комплексі цих досліджень досить для постановки точного діагнозу. Важливо відмітити. Обстеження починаються ще в кабінеті лікаря, тому необхідно максимально чесно і чітко відповідати на поставлені запитання. Від цього залежить кількість часу, який буде потрібно і успіх в цілому.

↑ зміст

Лікування ревматоїдного поліартриту

Лікування ревматоїдного поліартриту є непростим завданням. На початкових етапах перевага віддається консервативної терапії. Це означає, що застосовуються медикаменти. Серед груп препаратів:

— Анальгетики. Допомагають зняти больовий синдром або максимально його полегшити.

— Протизапальні препарати нестероїдного походження. У формі мазей, гелів, кремів, таблеток. Призначаються в якості першої заходи нарівні з анальгетиками.

— Протизапальні препарати на основі кортикостероїдів. Вважаються серйознішими лікарськими засобами. Часто призначаються в формі внутрішньосуглобових ін’єкцій.

— Хондропротектори. Призначаються для захисту суглобів.

— Препарати на основі гіалуронової кислоти. Мають доведеною ефективністю в справі відновлення зруйнованих хрящів.

В іншому ж показано хірургічне лікування. Воно необхідне при далеко зайшов ревматоїдному поліартриті. В цьому випадку ніяк не обійтися без проведення протезування з заміною суглобів, найбільш зруйнованих хворобою.

↑ зміст

Профілактика ревматоїдного поліартриту

Профілактика ревматоїдного поліартриту включає в себе ряд простих для виконання рекомендацій.

— Ні в якому разі не можна переохолоджуватися. Холод — ворог здорових суглобів. Крім того, переохолодження загрожує розвитком миозитов.

— Слід якомога рідше хворіти. Як вже з’ясувалося, поліартрит виникає на тлі частих перенесених ГРВІ та ослаблення імунітету.

— Рекомендується тримати імунітет в тонусі.

— Потрібно оптимізувати свій раціон. Перевагу слід віддавати вітамінізованим продуктам.

В комплексі зазначених заходів досить для профілактики поліартриту.

Ревматоїдний поліартрит — захворювання важке і підступне. Справитися з ним можна тільки вдавшись до допомоги грамотних лікарів. Однак дещо пацієнт може зробити сам: дотримуватися правил профілактики, своєчасно і правильно лікуватися. Так ризик ускладнень і подальшого прогресування хвороби буде мінімальним.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *