Гіперплазія — Причини Гіперплазії — Симптоми Гіперплазії —

Гіперплазія — збільшення кількості структурних елементів тканин в слідстві їх надлишкового новоутворення, яке відбувається шляхом аміотіческого — прямого і мітотичного — непрямого поділу. Під час яких так само відбувається нарощування цітоплазаматіческіх ультраструктур, при яких в першу чергу змінюються рибосоми, ендоплазматичнийретикулум, мітохондрії, міофіламенти. За клітинним складом, гістологічно, виділяються: залозисто-кістозна гіперплазія, гіперплазія ендометрію, атипова гіперплазія ендометрію (сінонім- аденоматозний гіперплазія, аденоматоз), поліпи ендометрію.

На відміну від перших двох, атипова гіперплазія ендометрію, являє собою передракові захворювання, яке при відсутності необхідної терапії може спричинити за собою переродження в злоякісну пухлину. Процес, який найбільш часто відбувається в періоди менопаузи при припиненні менструальних функцій за віком. Приблизно гиперпластические передракові процеси, що переходять в рак ендометрія, відбуваються у десяти відсотків хворих і іноді тривало персистують, а часом піддаються процесам зворотного розвитку.

Однак з урахуванням реальності загрози переходу процесів, що відбуваються в рак ендометрія, при виникненні перших симптомів захворювання необхідно більш уважне ставлення лікаря до хворих з аденоматозними поліпами і аденоматозом ендометрія.

Ризик виникнення злоякісної пухлини або малігнізації гіперпластичних процесів зростає при прогресуючих метаболічних порушеннях, виражених екстрагенітальні захворювання — порушенням ліпідного і вуглецевого обмінів, розладами шлунково-кишкового тракту, функціональним розладом гепатобіліарної системи, ожирінням, супутніми розвитку патології ендрометрія.

Локальної, обмеженою формою гіперплазії, є поліп ендометрія. Який в залежності регенеративного переваги тієї чи іншої клітинної структури, підрозділяється на: залозисто-фіброзні, залізисті і фіброзні поліпи.

↑ зміст

Гіперплазія — причини

Причинами розвитку гіперплазії, стимулюючими проліферацію клітин, можуть служити:

— розлади регуляції процесів росту і обміну, порушення кореляційних зв’язків в системі внутрішньої секреції, посилення переважання функцій певних органів, під впливом тканинних стимуляторів росту — канцерогенних і бластомогенних речовин, продуктів тканинного розпаду і т.д.;

— спадкова обтяженість — рак молочної залози і статевих органів, міома матки, гіпертонічна хвороба і т.д., захворювання і розлади менструальної і репродуктивної функції, гіперпластичні процеси, оперативне втручання на статевих органах;

— супутні — ожиріння, гіперглікемія, мастопатія, розлад відповідальної за гормональний метаболізм функції печінки, ендометріоз.

↑ зміст

Гіперплазія — симптоми

При захворюванні найчастіше явно виражені такі симптом:

— міжменструальні кров’янисті виділення;

— виникають після затримки менструального циклу, маткові кровотечі — короткі за часом, але з багатою крововтратою або тривалі по тривалості з помірною крововтратою;

— часті відхилення, припинення або зупинення менструального циклу, а так само мізерні передменструальні і міжменструальні сукровичні виділення при нормальному менструальному циклі.

↑ зміст

Гіперплазія — діагностика

Для постановки діагнозу необхідно:
— ультразвукове дослідження з використання трансвагінального датчика;
— вишкрібання слизової тіла матки і цитологічне дослідження матеріалу. Проводити вишкрібання краще з початком кровотечі або напередодні менструації. Після чого необхідний огляд матки за допомогою оптичного зонда. Ступінь активізації гіперпластичних процесів можна визначити за допомогою радіоізотопного дослідження.

↑ зміст

Гіперплазія — способи лікування

При виборі методів лікування відбуваються гіперпластичних процесів необхідно враховувати особливості: показання обстеження, вік хворий, інші гінекологічні захворювання.

Процес лікування розділяється на 3 категорії — хірургічне, медикаментозне і комбіноване.
Хірургічне включає проведення вискоблювання слизової матки з метою діагностики або з метою зупинки кровотечі. Проводитися методом лазерної абляції — припіканням. У разі низької ефективності або рецидивів, може бути призначено гістеректомія — видалення матки.

Медикаментозне, спрямоване на зниження рівня естрогенів, проводитися в основному групою препаратів до яких відносяться аналоги прогестерону і агоністи гонадропінів рилізинг-гормону. Комбіноване включає в себе гормональну терапію і хірургічне втручання.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *