Ендометріоз матки: причини, це захворювання може спричинити серйозні

Все захворювання жіночих статевих органів небезпечні для здоров’я, можуть привести до безпліддя. Особливу увагу слід приділити ендометріозу, так як симптоми часто неспецифічні, можуть маскувати інші патології.

При прихованому перебігу ознаки ендометріозу матки зовсім відсутні. Тому регулярний профілактичний огляд у гінеколога — кращий спосіб запобігти хворобі.

Ендометріоз матки — суть проблеми

Все порожнисті органи мають внутрішній шар, в матці він називається едометріем. Ці клітини специфічні. Головна їхня особливість — здатність циклічно змінюватися під впливом статевих гормонів. В результаті внутрішній шар відторгається, починається менструація.

Ендометрій в здоровому організмі знаходиться тільки в матці. Якщо ж ці специфічні клітини виявляються за її межами, сміливо можна говорити про ендометріоз.

Незалежно від розташування, будь то очеревина або сечовий міхур, клітини піддаються впливу статевих гормонів кожен місяць. Відторгнення супроводжується мікрокровотечею, що призводить до запальної реакції, в подальшому — до утворення спайок, рубців. Тому першим симптомом ендометріозу матки є біль.

Клітини внутрішнього шару матки можуть розростатися практично в будь-якому органі, тому розрізняють такі види ендометріозу:

— Генітальний (розростання виявляються в інших органах статевої системи).

1. Внутрішній — зміни не виходять за межі матки, ендометрій виявляється в м’язовому або серозно шарі.

2. Зовнішній — уражаються яєчники, труби, піхва, зв’язковий апарат.

— Екстрагенітальний (клітини ендометрія знаходять в сечовому міхурі, нирках, кишечнику, легенів, тобто за межами статевої системи).

↑ зміст

Причини виникнення ендометріозу матки

На сьогоднішній день вчені не змогли виділити конкретний механізм, що призводить до появи маткових клітин в інших органах. Але існує ряд факторів, які в сукупності можуть привести до виникнення хвороби.

— Спадковість. Якщо хтось із родичів страждав на ендометріоз, жінка відразу потрапляє в групу ризику. Імовірність розвитку захворювання збільшується в 4-5 разів.

— Операції на статевих органах. Під час хірургічних втручань (діагностичного вискоблювання матки, кесаревого розтину, встановлення спіралей, абортів) пошкоджується внутрішній шар матки. Клітини ендометрію з потоком крові можуть розноситися по організму з подальшим розростанням в іншому органі.

— Зворотний струм менструальної крові. Явище ретроградної менструації описано давно і добре вивчено. Невелика кількість крові разом з клітинами ендометрія через маткові труби потрапляє в черевну порожнину. Це явище спостерігається майже у всіх жінок. Але при наявності генетичної схильності, порушень імунної системи, ендометрій може розростатися в нетиповому місці.

— Гормональні порушення — одна з причин ендометріозу матки. Під дією високих доз естрогенів є ризик переродження клітин. У медичній літературі описані випадки, коли у чоловіків на тлі лікування раку простати естрогенами були виявлені ендометріальних клітини.

— Імунітет — важлива ланка в розвитку захворювання. Порушення імунної системи, клітинних факторів захисту в комплексі з іншими факторами призводить до виникнення патології.

— Генетичні порушення розвитку, диференціації органів. Статева, видільна система, очеревина мають спільне походження. В процесі розвитку можуть відбуватися мутації, генетичні помилки, внаслідок чого клітини внутрішнього шару матки виявляються в інших органах.

Не існує єдиної причини виникнення ендометріозу матки. Цей патологічний процес розвивається під впливом сукупності факторів. Тому й лікування має бути комплексним.

↑ зміст

Перші симптоми ендометроза матки

У більшості випадків захворювання має характерну клінічну картину, але іноді розвивається безсимптомно, що ускладнює діагностику і лікування ендометріозу матки.

— Біль виникає за кілька днів до менструації, досягає максимуму в період маткових виділень, поступово зменшуючись. Іноді хворобливі відчуття настільки сильні, що призводять до нудоти, втрати свідомості. Найчастіша їх локалізація — нижня частина живота.

— Якщо біль виникає під час дефекації, можливе ураження прямої кишки, при сечовипусканні — видільної системи, в околопупочной області — кишечника.

Зверніть увагу! Якщо хворобливі відчуття посилюються під час статевого акту, вогнище ураження, швидше за все, знаходиться в позадиматочном просторі.

— Порушення циклу — важлива ознака ендометріозу матки. Виділення рясні, тривають близько тижня, можливі маткові кровотечі. Тривалість менструального циклу скорочується до 25-28 днів.

— Безпліддя — головна скарга більшості жінок. Цьому сприяє хронічний запальний процес в яєчниках, трубах, що закінчується утворенням спайок. Порушення імунної та гормональної системи тільки погіршують ситуацію.

Ендометріоз є однією з головних причин безпліддя, поступаючись місцем лише запальних захворювань статевої системи.

— Одним з перших симптомів ендометріозу є наявність домішки крові в калі, сечі, сльозах. Ці ознаки непостійні, зустрічаються рідко при ураженні відповідних органів (кишечника, сечового міхура, очей).

↑ зміст

Діагностика ендометріозу матки

Після виникнення вищезазначених скарг необхідно проконсультуватися з лікарем.

Поставити діагноз буває важко, тому що не завжди вдається виявити осередок патологічних змін. Для цього використовуються додаткові методи діагностики.

З огляду на скарги пацієнта, доктор визначає, який орган або система вражена з більшою ймовірністю.

— Гінекологічний огляд дозволяє оцінити стан піхви, шийки матки, зовнішніх статевих органів.

— Необхідно зробити не тільки УЗД малого таза, а й органів черевної порожнини, щоб виключити екстрагенітальної поразку.

— Кольпоскопія. Якщо вогнища ендометріозу розташовані в піхву або на шийці матки, під час дослідження будуть виявлені синюшні «глазки» — невеликі ділянки темного кольору.

— Гістероскопія дозволяє оглянути порожнину матки.

— Коли симптоми вказують на ураження прямої кишки, сечового міхура, проводиться дослідження відповідного органу.

— Лапароскопія — останній етап діагностики. Цей хірургічний метод використовується також для лікування ендометріозу матки. На першому етапі робляться невеликі надрізи на шкірі передньої черевної стінки. За допомогою спеціального приладу проводиться огляд органів черевної порожнини. При виявленні підозрілих ділянок береться біопсія (шматочок тканини для дослідження), проводиться видалення уражених тканин.

↑ зміст

Основні методи лікування ендометріозу матки

Лікування едометріоза — складний процес, який займає багато часу і не гарантує повного одужання. У більшості випадків застосовується як медикаментозне лікування, так і хірургічне. Вибір тактики ведення залежить від багатьох факторів:

— Віку пацієнтки.

— Наявності дітей і бажання мати їх в майбутньому.

— Розташування ділянок ендометріозу, їх розмірів, кількості.

— Тривалості захворювання.

— Ступеня вираженості симптомів, наявності ускладнень.

↑ зміст

Медикаментозне лікування ендометріозу матки

Ефективність консервативного лікування ендометріозу матки невисока, особливо у важких випадках.

Найчастіше це підготовча частина перед хірургічним втручанням.

Якщо ж захворювання виявлено на початкових стадіях, зміни внутрішніх органів мінімальні, за допомогою медикаментів цілком можна досягти одужання.

У лікувальній практиці використовуються препарати прогестерону, гонадотропін-рилізинг-гормону, комбіновані оральні контрацептиви. Для зменшення болю показані нестероїдні протизапальні засоби.

↑ зміст

Хірургічне лікування ендометріозу матки

Основне завдання оперативного втручання — максимально зберегти здорові тканини, функцію дітонародження. Під час операції иссекаются уражені ділянки. У важких формах хірург приймає рішення про видалення матки з придатками.

Профілактика ендометріозу матки

Щоб запобігти розвитку захворювання, необхідно виконувати прості рекомендації:

— Вчасно лікувати запальні захворювання статевої системи.

— Вибрати оптимальний спосіб контрацепції, внутрішньоматкові спіралі збільшують ризик виникнення хвороби.

— Особиста гігієна.

— Аборти, діагностичні вискоблювання сприяють розвитку захворювання. По можливості уникати даних процедур.

— Після оперативних втручань, лапароскопії необхідний курс лікування оральними контрацептивами.

Не існує специфічної профілактики ендометріозу матки. Нам під силу жінки дотримуватися вищезазначених правил і профілактично раз на рік відвідувати гінеколога.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *