Діарея — Причини Діареї — Симптоми Діареї — Діагностика Діареї —

Діарея або пронос є патологічний стан під час котрого у хворого спостерігається багаторазова дефекація рідким стільцем. Супроводжувана тенезмами, метеоризмом і бурчанням в животі і є ознакою запальних процесів в кишечнику, неврогенних розладів, дисбактеріозу і багатьох інших інфекційних захворювань.

Тому особливо важливо при профілактиці захворювання — лікування основного захворювання.
Втрата в слідстві діареї великої кількості рідини веде до порушення загального водно-сольового рівноваги в організмі і може бути причиною виникаючих Почесна і серцевої недостатності.

↑ зміст

Діарея — причини

Причинами захворювання можуть бути:

* хвороба Крона;
* Аденовірусна інфекція:
* черевний тиф;
* Бронзова хвороба (хвороба Аддісона);
* Гастроентерит;
* Вірус імунодефіциту;
* Гіпертіренідізм;
* Дивертикуліт;
* Карциноїдних синдром;
* Лямбіоз;
* Коллагенозний або лімфоцитарний коліт (мікроскопічний коліт);
* Муковісцидоз;
* Зневоднення організму;
* Нетримання калу;
* харчове отруєння;
* Відмова від стероїдних гормонів;
* Холера;
* Рак прямої кишки;
* язвений коліт;
* Глютеновая Ентеропію (целіакія);
* Глютеновая дієта;
* Порушення всмоктування (синдром мальабсорбції).

↑ зміст

Діарея — симптоми

Часта дефекація рідкої консистенції калу, сигналізує про порушення функції всмоктування води і електролітів в кишечнику, підвищення осмотичного тиску в порожнинах кишки, кишкової гіперсекреції, гіперексудаціі.

Клінічні прояви діареї залежать в першу чергу від тяжкості ураження кишечника і її причин.
При проносах можуть спостерігатися болі а животі, здуття живота, переливання, відчуття бурчання, тенезми.

Нетривалі проноси практично не відображаються на стані хворих, в той час як важкі або хронічні призводять до гіповітамінозу і виснаження виражаються змінами органів. Неврологічні проноси виникають під впливом страху, хвилювання.

Відмінності між гострою діареєю — до чотирьох тижнів і хронічної — понад чотирьох тижнів, в тривалості і в причинах виникнення.

Гостра, в основному, буває викликана отруєнням організму або інфекціями — бактеріальної або вірусної, в той час як симптоми хронічної діареї можуть бути більш різноманітними:
* Бактеріальна або вірусна інфекції;
* Дисбактеріоз;
* алергічна реакція;
* неправильне харчування;
* Хронічні захворювання органів травлення.

↑ зміст

Діарея — діагностика

Під час огляду і фізикальному обстеженні відзначаються ознаки зневоднення: зниження і сухість тургору шкірних покривів, зниження артеріального тиску, збільшення частоти пульсу, судоми.

Лабораторні дослідження:

* копрологическое дослідження;
* Аналіз периферичної крові, що дозволяє виявити синдром мальабсорбції — альбуміни, загальний білок, електроліти плазми, фолієву кислоту, холестерин, вітаміни В12> D і ін .;
* Посів для визначення чутливості організму до антибіотиків і виділення бактерій;
* Мікроскопія калу на гельмінтів і їх яйця;
* Виявлення стеатореї фарбуванням Суданом чорним;
* Проба на приховану кров;
* Забарвлення по Райту для виявлення лейкоцитів, що вказують на інвазивні причини діареї, при яких можна виділити Clostridium perfringens, Entamoeba histolytica і Staphylococcus aureus без лейкоцитів в калі. Синдроми мальабсорбаціі і роздратованою кишки, а так само зловживання проносними, не призводять до клітинних елементів запалення;
* Латекс-агглютінаціонние тест для виявлення Clostridium difficile.

Так само проводять спеціальні дослідницькі методи:
* Ректв пределахноскопія;
* Ирригография;
* Диференціація органічних і функціональних порушень;
* Біопсія на гістологічному рівні.

↑ зміст

Діарея — лікування і профілактика

В залежності від типу захворювання, пацієнт направляється до інфекціоніста, гастроентеролога або проктолога.
Терапія включає в себе: антибактеріальну терапію, дієтичне харчування, патогенетичне лікування і лікування наслідків діареї.

В харчовий раціон вводяться продукти які сприяють зменшенню перистальтики і зниження секреції води.
Антибіотикотерапія призначається для відновлення еубіоза в кишечнику і придушення патологічної флори. При інфекційних симптомах захворювання призначаються антибіотики широкого спектру — сульфаніламіди, хінолони, нітрофурани.

Серед симптоматичних засобів використовуються адсорбенти, нетралізующіе органічні кислоти, в’яжучі та обволікаючі засоби. До профілактичних заходів належать — дотримання режиму харчування і гігієни тіла.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *